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目の出血とは、結膜(白目)の血管が破れて出血した症状をいい、結膜下出血といいます。目の出血の原因は、目を強くこすったり、ぶつかって血管が切れたりすることも原因になりますが、ほとんど原因はないとされています。こういった目の出血は痛みや視力低下は伴わず、朝起きて鏡を見て驚いたりすることが多いようです。これといった治療法はなく、自然と薄くなり、1〜2週間で元の白目に戻ります。ただし、繰り返し目の出血が起こったり、両目に同時に起こったりする場合は、高血圧や糖尿病が原因で目の出血を起こしていることもあります。自己判断せず、病院で診察し原因をはっきりさせておくことも大切です。
硝子体出血は、目の出血が硝子体の中に入り、硝子体が濁るという症状の目の出血です。原因は眼球の外傷や網膜疾患による出血などが考えられます。重大な疾患が原因となって目の出血が起こっている場合もあるので注意が必要です。また、加齢黄斑変性や網膜細動脈瘤などが原因で、網膜の下の大量出血やくも膜下出血が硝子体腔に回って、硝子体出血になる場合もあります。この目の出血の症状には、視界にチリ状のものが浮遊する飛蚊症といわれる症状や、視界に赤い帯が見える症状、視力が急に低下する、などの症状が見られます。目の出血自体は短期間で止まることが多いのですが、硝子体はゼリー状の組織なので、この中に出血がとどまると、吸収には2〜3ヵ月かかります。治療法には薬物療法と手術がありますが、網膜剥離の有無によってもレーザーによる治療法か、手術による治療法かというように、治療法は変わってきます。
眼底に出血が起こるものを眼底出血といいます。眼底は瞳から入った光が突き当たる眼球の奥の部分のことで、肉眼では見えません。よって眼底出血による目の出血は外からは見えないものです。この目の出血は網膜表面の血管が破綻することが原因で起こる眼球内の出血です。代表的な原因となるのが糖尿病性網膜症です。目の前に虹が見える、などの症状が出た場合は糖尿病性網膜症の可能性が高くなります。この場合の治療法は、光凝固法です。光凝固法の治療法は、局所光凝固療法と呼ばれる治療法と汎網膜光凝固と呼ばれる治療法があります。しかし、これらの治療法は病気の進行が進んでいたりすると、行うことができません。そのためにも、定期的な眼底検査が必要なのです。眼底出血という目の出血は、自覚症状もない場合が多いので検査で見つかってもそのままにする傾向がありますが、眼底出血の症状は重大な病気を見つける目安となります。眼底出血が見つかった場合は体に病気がないかを調べることをお勧めします。
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